En este artículo encontrará un resumen de los principales temas que deben tratarse para aumentar la inclusión social y la calidad de vida de los pacientes, los familiares y los cuidadores de las personas con Atrofia Muscular Espinal (AME).
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Atrofia Muscular Espinal (AME) e inclusión social
Es necesario apreciar mejor las capacidades de las personas con Atrofia Muscular Espinal (AME): Reducir el estigma social relacionado con la enfermedad. La información es poder. Es necesario educar a la mayor cantidad de gente posible sobre AME.
Es necesario garantizar alternativas que favorezcan la independencia y la autonomía de un paciente con Atrofia Muscular Espinal (AME): El mayor deseo de los pacientes es que se estabilicen sus funciones para poder realizar sus tareas diarias con independencia y autonomía.
También es necesario incluir al paciente con Atrofia Muscular Espinal (AME), además de los miembros de la familia, en el proceso de toma de decisiones: La persona con Atrofia Muscular Espinal (AME) debe ser un sujeto activo, consciente de su condición, y contar con apoyo psicológico de acuerdo con su edad.
Dar voz a los pacientes: Es necesario escuchar y comprender a los pacientes, garantizar su autonomía y capacidad para comunicarse con el mundo.
Estimular la interacción social: Es esencial que los niños, adolescentes y adultos estén incluidos en las diversas actividades diarias y que se les estimule la cognición.
Inclusión en el sistema educativo y en el mercado laboral: La búsqueda de inclusión para las personas con Atrofia Muscular Espinal (AME) en la sociedad es crucial y hay que luchar contra el estigma existente en las escuelas, universidades y empresas.
Garantía de los derechos sociales y de accesibilidad: La comunidad debe estar atenta y, en colaboración con las autoridades públicas, construir y garantizar que se satisfagan las necesidades de las personas con Atrofia Muscular Espinal (AME).
Diagnóstico de Atrofia Muscular Espinal (AME)
Derivación rápida: Mayor cantidad de especialistas en neurología y neuropediatría en la red de salud, con derivación rápida entre los niveles de atención y entre los especialistas.
Disponibilidad de pruebas genéticas: Si se toma en cuenta que el diagnóstico de AME es genético, es necesario mejorar sustancialmente el acceso a esta tecnología dentro del sistema de salud, que aún es complejo de obtener;
Enfoque empático: Las familias y los pacientes deben recibir hospitalidad en el momento del diagnóstico y apoyo psicológico constante.
Examen neonatal: Aplicación urgente de un programa de examen neonatal para AME. Disponibilidad de pruebas genéticas de forma sostenible.
Atención multidisciplinaria y apoyo a los pacientes, familiares y profesionales de la salud
Apoyo psicológico familiar: Todos los miembros de la familia de la persona con Atrofia Muscular Espinal (AME), incluidos los hermanos y profesionales de la salud cercanos, deben tener un cuidado constante de su salud mental.
Educación en planificación financiera: Trabajar con familias modelo y métodos de planificación familiar a corto, medio y largo plazo.
Educación continua: Acciones conjuntas de departamentos de salud, operadores y seguros de salud, sociedades médicas y otras categorías profesionales centradas en:
Capacitar a los profesionales de la salud para que identifiquen los signos clínicos que indican la sospecha de enfermedades neuromusculares y los remitan a los especialistas.
Remitir los casos sospechosos a pruebas genéticas para la Atrofia Muscular Espinal (AME).
Atención multidisciplinaria integral: Las intervenciones deben mantenerse siempre, incluso durante el tratamiento farmacológico.
Protocolo clínico para el manejo multidisciplinario: La necesidad de un protocolo clínico que abarque la atención multidisciplinaria integral, y destacar la importancia de contar con todas las terapias que requeire el paciente.
Formación de un equipo multidisciplinario: Asegurar estrategias que amplíen la experiencia real de los profesionales multidisciplinarios con AME y con el universo de las enfermedades neuromusculares.
Atrofia Muscular Espinal (AME), cuidado y calidad de vida
Equilibrio entre la calidad de vida y los riesgos: No se debe privar a los pacientes y familiares de disfrutrar su vida, más bien se debe buscar su bienestar, pero siempre en equilibrio con tratamientos multidisciplinarios y una cuidadosa evaluación de los riesgos.
Potenciar las estructuras de aplicación de las políticas sanitarias: Los profesionales y las estructuras de la Atención Primaria de Salud deben recibir formación para mejorar el reconocimiento de los signos y síntomas de las enfermedades neuromusculares (por ejemplo, retrasos en el desarrollo motor) y acelerar la remisión asertiva a los servicios.
Ampliar el número y mejorar la distribución geográfica de los centros de referencia para las enfermedades raras, y las neuromusculares en particular.
Gestión y funcionamiento de los principales centros de salud/línea de atención: Para asegurar que la descentralización de la atención sea cohesiva y que haya cooperación entre todos los niveles de atención del sistema de salud. Los centros de rehabilitación y los centros de referencia deben ser coordinados en el cuidado, referencia y contra-referencia de los pacientes.
Política de equidad en el acceso al equipo: Aumentar la disponibilidad del equipo necesario para el tratamiento y de profesionales calificados para adaptarlo a cada paciente.
Disponibilidad de fórmulas nutricionales por parte del sistema de salud pública.
Evolución de la Atrofia Muscular Espinal (AME)
Valoración de los resultados subjetivos: La evaluación debe ir más allá de la escala motora, al tomar en cuenta los valores respiratorios, del lenguaje y psicológicos, para así ampliar la visión de los resultados.
Seguimiento de la evolución del paciente: Se debe hacer un seguimiento a la historia natural del paciente, y tomar en cuenta un comienzo y un "durante", así como estimular la creación de vínculos entre los pacientes y los cuidadores.
Estructurar un plan de expectativas: Gestionar las expectativas de los pacientes en planes a corto, medio y largo plazo.
Referencia:
El contenido se inspiró en la Guía de Discusión sobre Atrofia Muscular Espinal (AME) en Brasil: Trabajando hoy para cambiar el mañana. Haga clic para descargar la Guía de forma gratuita y disponible en su totalidad.